Loading...
Одноклассники
Google+
Instagram
Facebook
Вконтакте
Linkedin
Мой мир
Twitter
Моё зрение
Мобильная версия
Настройки

Главная » Статьи » Заболевания » Офтальмогипертензия »
::Офтальмогипертензия::
Дата написания:
03.06.2017
Понравилось:
3
Количество просмотров:
659

Офтальмогипертензия («hypertension» - повышение давления) - это повышение внутриглазного давления без изменений, характерных для первичной глаукомы.

Офтальмогипертензия
Офтальмогипертензия.

Внутриглазное давление (ВГД) – это давление водянистой влаги и стекловидного тела на капсулу глаза изнутри. Нормальное внутриглазное давление важно для питания глаза и сохранения его сферической формы.

Водянистая влага – бесцветная жидкость, полностью заполняющая переднюю и заднюю камеры глаза. По своему химическому составу она схожа с плазмой крови, но имеет меньше белка. Образуется водянистая влага из крови эпителиальными клетками цилиарного тела. В норме глаз человека производит от 3 до 9 мл водянистой влаги в сутки.

Офтальмогипертензия может проявиться у каждого, однако есть группы людей, более к ней склонных. К этим группам относятся:

• Пациенты с наследственной предрасположенностью к офтальмогипертензии/глаукоме.
• Пациенты с сахарным диабетом.
• Пациенты старше 40 лет.
• Пациенты с миопией (близорукостью).

Повышение внутриглазного давления встречается в среднем в 10 раз чаще, чем истинная глаукома.

Синдром офтальмогипертензии включает в себя:

• Истинное ВГД больше 20 мм.рт.ст.
• Угол передней камеры (УПК) открыт.
• Диск зрительного нерва (ДЗН) и поля зрения не имеют характерных для глаукомы изменений.
• Острота зрения не снижается.

Виды офтальмогипертензии.

Офтальмогипертензия бывает эссенциальной и симптоматической.

Эссенциальная гипертензия развивается вследствие того, что с возрастом уменьшается как секреция внутриглазной жидкости, так и ее отток. Давление повышается симметрично на обоих глазах.

Симптоматическая гипертензия – следствие системных заболеваний и офтальмопатологии, а также токсических факторов. Различают увеальную (на фоне воспалительных заболеваний), токсическую (на фоне хронической интоксикации), кортикостероидную (из-за длительного применения ГКС), эндокринную (например, при гипотиреозе) офтальмогипертензию. Также она может возникнуть после травмы глаза. Для нее характерны периодические подъемы ВГД.

Пациента с офтальмогипертензией могут беспокоить распирающие боли в глазах и, нередко, сильные головные боли. Часто офтальмогипертензия выявляется случайно на профилактическом осмотре у офтальмолога, при этом у обследуемого нет жалоб.

Диагностика офтальмогипертензии.

Для диагностики офтальмогипертензии применяются следующие методы исследования:

• Визометрия (проверка остроты зрения), периметрия (поля зрения).
• Суточная тонометрия (измерение ВГД тонометром Маклакова утром и вечером в течение ориентировочно 5 дней).

Тонометр Маклакова
Тонометр Маклакова.

Однократное и даже повторные измерения давления могут быть ошибочны даже при точном выполнении методики исследования. Обследуемый (особенно, если это ребенок!) обычно волнуется при проведении врачом данной манипуляции, а это может приводить к непроизвольному повышению тонуса экстраокулярных мышц глаза и век при приближении тонометра к глазу.

• Офтальмоскопия (исследование глазного дна пациента).
• Гониоскопия (осмотр угла передней камеры (УПК).
• ОКТ (оптическая когерентная томография) переднего и заднего отрезков глаза.
• Нагрузочные пробы.

При обследовании 20 детей с подозрением на офтальмогипертензию на базе УЗ «4 ГДКБ» г. Минска было выявлено, что главная причина повышения внутриглазного давления – это увеличение центральной толщины роговицы (ЦТР). Именно значение ЦТР выше 600 мкм приводит к офтальмогипертензии! При этом поля зрения остаются нормальными, и УПК открыт. Часто у детей с офтальмогипертензией на глазном дне видно увеличение физиологической экскавации ДЗН. На ОКТ мы можем видеть увеличение соотношения ЭД/ДЗН (экскавации диска к диску зрительного нерва).

Лечение офтальмогипертензии включает в себя терапию основного заболевания, которое приводит к повышению ВГД. Необходимо корректировать уровень гормонов, устранять токсические факторы и т.д. Используется гипотензивная терапия в глазных каплях и/или таблетках.

Таким образом, офтальмогипертензия – это состояние, при котором пациент должен находиться под динамическим наблюдением врача-офтальмолога.



Комментарии:

Комментариев нет!


Ваше имя:

Разрешены только русские или английские буквы + пробел.

Ваш email:

Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

Ваш комментарий:
HTML теги и ругательства запрещены. Максимальная длина сообщения 600 символов.

Символьная ASCII CAPTCHA:Обновить
  ####  #### #####  ###   ###  #####
     # #   # #     #   # #   # #    
   #    #### ####     #     #  #### 
   #       #     #  #     #        #
   #    ###  ####  ##### ##### #### 
ASC II каптча

Введите 6 цифр на картинке выше.


Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.

Другие статьи...

• Исследование радужки глаз Дата: 14.01.2017 | Просмотры: 1764 | Оценки: 2

Исследование радужки глаз

Исследование производится в темной комнате, матовая лампа находится на расстоянии 40-50 см впереди больного на уровне его головы. В правой руке врача находится лупа в 13,0 дптр, с помощью которой...
Читать далее.


• Больницы Минска Дата: 08.02.2017 | Просмотры: 732 | Оценки: 6

Больницы Минска

Информация о графике работы и телефонах всех взрослых и детских больниц города Минска республики Беларусь...
Читать далее.


• Ретинальные кровоизлияния новорождённых Дата: 16.07.2017 | Просмотры: 580 | Оценки: 2

Ретинальные кровоизлияния новорождённых

Ретинальное кровоизлияние - выход крови из сосудов в один из слоев сетчатки: слой нервных волокон, средние слои сетчатки, между слоем нервных волокон и гиалоидной мембраной (преретинальное кровоизлияние), между слоями пигментного и нейроэпителия сетчатки (субретинальное кровоизлияние).
Читать далее.


 Популярные статьи 

• Биомикроскопия Дата: 22.12.2016 | Просмотры: 879 | Оценки: 9

Физиология органа зрения у детей

Это метод детального зрительного исследования тканей живого глаза. Метод позволет исследовать передний и задний отделы глазного яблока при различных освещении и величине изображения. Исследование проводят с помощью ...
Читать далее.


• Анатомические особенности детских глаз Дата: 03.11.2016 | Просмотры: 2430 | Оценки: 6

Физиология органа зрения у детей

Глазное яблоко у детей имеет анатомические и физиологические особенности по сравнению с глазами взрослых. В данной статье мы рассмотрим основные характеристики, касающиеся строения глазного яблока у детей. Размер глазного яблока у здорового...
Читать далее.


• Больницы Минска Дата: 08.02.2017 | Просмотры: 732 | Оценки: 6

Физиология органа зрения у детей

Информация о графике работы и телефонах всех взрослых и детских больниц города Минска республики Беларусь...
Читать далее.



Улыбнись :)

У мужа запор, он страдает в туалете. Вдруг раздаётся дикий крик! Он выскакивает из туалета и орёт:
- Маша, Маша! Это ты свет выключила?
- Ну, я. А что?
- Слава богу! Я думал, что у меня глаза лопнули!



To header!
Закрыть окно







  Отправить  
Улыбнись :)

У мужа запор, он страдает в туалете. Вдруг раздаётся дикий крик! Он выскакивает из туалета и орёт:
- Маша, Маша! Это ты свет выключила?
- Ну, я. А что?
- Слава богу! Я думал, что у меня глаза лопнули!