Loading...
Одноклассники
Google+
Instagram
Facebook
Вконтакте
Linkedin
Мой мир
Twitter
Моё зрение
Мобильная версия
Настройки

Главная » Статьи » Оптика » Фундус-линзы »
::Фундус-линзы::
Дата написания:
22.02.2017
Понравилось:
3
Количество просмотров:
2961
Количество сообщений:
0

Назначение фундус-линз.

Контактные фундус-линзы предназначены для широкопольного стереоскопического исследования глазного дна методом биомикроофтальмоскопии, а также для проведения лазерных вмешательств на внутренних оболочках и структурах глаза.

Фундус линзы Фундус линзы
Фундус-линзы.

Относительная простота их использования (в сравнении с высокодиоптрийными асферическими линзами) определяется фиксированным положением линзы: эти линзы контактные. Поэтому проблемы фокусировки, обусловленные выбором положения линзы перед глазом пациента, отсутствуют. Благодаря большому полю обзора фундус-линз они позволяют получать панорамную картину значительной части глазного дна, не требуя при этом дополнительных манипуляций с самой линзой.

Фундус-линзы в сочетании с бинокулярным микроскопом щелевой лампы дают возможность осуществлять методом сканирования световой щелью последовательный обзор глазного дна до постэкваториальной зоны, а также исследовать тонкие структуры стекловидного тела на всем протяжении: от ретролентального пространства и до сетчатки. Благодаря высокой разрешающей способности, стереоскопичности и качеству изображения фундус-линзы позволяют не только получить ориентировочное представление о патологии, но и морфологическую детализацию найденных изменений, их точную пространственно-глубинную локализацию. Четкое изображение дает возможность диагностировать даже незначительные нарушения в стекловидном теле и на глазном дне.

Кроме общедиагностических задач, фундус-линзы предназначены для выполнения лазерных вмешательств на глазном дне, прежде всего, для панретинальной коагуляции сетчатки. С их помощью можно выполнять коагуляцию при периферических дистрофиях, при тромбозах сосудов сетчатки и др.

Технические характеристики фундус-линз.

Из иностранных линз в настоящее время наиболее известны фундус-линзы фирм Ocular Instrument (США) и Volk (США). Они имеют поле зрения от 75° до 165° при увеличении от 1,25 до 0,52 соответственно. Этими фирмами, кроме широкопольных линз, также производятся и макулярные фундус-линзы с полем 35-36° и увеличением, близким к единице (0,93-0,98).

В России фундус-линзы выпускает ООО «Фирма ОЛИС», некоторые технические параметры которых приведены в таблице.

Фундус линзы
Технические параметры.

Фундус-линзы моделей FL1 – FL3 формируют обратное действительное изображение (для FL1 и FL3 — уменьшенного, а для FL2 — увеличенного размера). Линза FL4 дает мнимое прямое увеличенное изображение.

Оптическая часть моделей FL1 и FL2 состоит из двух линз, FL3 имеет также промежуточную линзу; модель FL4 — одиночная отрицательная линза. Линзы изготовлены из силикатного оптического стекла. На наблюдательную поверхность линз нанесено антирефлексное покрытие для видимой области спектра. Линзы герметичны, имеют гаптические фланцы для лучшей фиксации при проведении исследования.

Особенности работы с фундус-линзами.

Как любая контактная линза, фундус-линза устанавливается на глазное яблоко после предварительной поверхностной анестезии, при этом обязательно используется иммерсионная среда.

Линза должна быть расположена соосно с оптическим наблюдательным каналом, а положение осветителя при необходимости можно произвольно изменять (для оптимального освещения зоны, выбранной для исследования). В процессе осмотра фундус-линзу не надо перемещать по глазному яблоку (визуализация от этого не улучшится, а линза может частично «отлипнуть» от роговицы, вследствие чего под нее попадет пузырек воздуха и затруднит осмотр). Чтобы достичь нужного участка, лучше попросить пациента сделать небольшие движения глазами.

Еще раз повторим, что с помощью фундус-линзы (методом сканирования световой щелью по глазному дну) при взгляде обследуемого «прямо» осматривается как задний полюс сетчатки, так и приэкваториальная зона глазного дна. Доступной для визуализации с дополнительным отведением глаз становится и периферия сетчатки.

Чрезвычайно важной особенностью при использовании данных линз является возможность четкой визуализации глазного дна даже при узком зрачке, начиная с 3 мм.

Фундус линзы
Глазное дно.

Методика использования фундус-линзы при выполнении коагулирующих лазерных вмешательств на сетчатке принципиально не отличается от известных других. Однако в связи с большим полем обзора и соответственно малым увеличением наблюдаемого изображения, коагуляты, даже среднего диаметра (200-300 мкм) выглядят небольшими (реально же их величина в 1,5 раза больше).

Следует обратить внимание, что оптика фундус-линз моделей FL1 – FL3 дает полное 'оборачивание', поэтому через верхнюю часть этих линз осматриваются нижние отделы сетчатки, и наоборот.

У линзы FL4, предназначенной для осмотра центральной зоны глазного дна и позволяющей выявлять тонкие, незначительные изменения в макулярной области, изображение прямое, мнимое и увеличенное.

Когда линза установлена соосно с оптической наблюдательной системой щелевой лампы, а положение осветителя, дающего максимальную и безрефлексную засветку внутриглазной полости, выбрано правильно, одномоментно должны быть видны сосудистые аркады и диск зрительного нерва. При этом обеспечивается высокая стереоскопичность. Линзу сдвигать не нужно: можно «сканировать» собственными глазами изображение неподвижной сетчатки.

В настоящее время выполнен опытный образец фундус-линзы с полем обзора в 160°. Эта линза дает почти полную (панорамную) картину глазного дна, но из-за малого увеличения для выполнения лазеркоагуляции она подходит меньше.

В целом, изображение с помощью фундус-линзы чрезвычайно наглядно и демонстративно. Поскольку ни одна щелевая лампа не предназначена для такой обзорной съемки глазного дна, эти линзы незаменимы для регистрации наблюдаемой картины.

Фундус линзы
Обследование пациента.

В связи с большим полем обзора применение фундус-линз FL1-FL3 наиболее информативно при наличии обширных по площади и выстоянию патологических изменений, таких как отслойка сетчатки, опухоль, диабетическая ретинопатия, тромбоз сосудов сетчатки, периферическая дистрофия и т.п.

Использование фундус-линз значительно облегчает постановку диагноза. Их применение в повседневной практике значительно обогащает клинический опыт и профессиональные навыки.

Следует обратить внимание на то, что при повреждениях роговицы использовать фундус-линзы, как, впрочем, и другие контактные системы, не следует.

Авторы сайта выражают благодарность к.м.н. Т.В.Леонтьевой (Санкт-Петербургский городской клинико-диагностический офтальмологический центр).



Комментарии:

Комментариев нет!


Ваше имя:

Разрешены только русские или английские буквы + пробел.

Ваш email:

Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

Ваш комментарий:
HTML теги и ругательства запрещены. Максимальная длина сообщения 600 символов.

Символьная ASCII CAPTCHA:Обновить
 #####  #### #   # ##### #####  ####
     # #   # #   #     # #         #
   ##   #### #####   ##  ####    #  
 #   #     #     # #   #     #   #  
  ###   ###      #  ###  ####    #  
ASC II каптча

Введите 6 цифр на картинке выше.


Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.

Другие статьи...

• Исследование радужки глаз Дата: 14.01.2017 | Просмотры: 2637 | Оценки: 2

Исследование радужки глаз

Исследование производится в темной комнате, матовая лампа находится на расстоянии 40-50 см впереди больного на уровне его головы. В правой руке врача находится лупа в 13,0 дптр, с помощью которой...
Читать далее.


• Видеообзор раствора для линз Relins Дата: 26.06.2018 | Просмотры: 203 | Оценки: 0

Видеообзор раствора для линз Relins

Это универсальное средство для ухода за контактными линзами, обеспечивающее надежную очистку, являющееся оптимальной средой для кратковременного и длительного хранения линз, способствующее повышению комфорта при ношении линз за счет выраженных увлажняющих свойств.
Читать далее.


• Вторая жизнь контейнера для линз Дата: 11.02.2018 | Просмотры: 708 | Оценки: 0

Вторая жизнь контейнера для линз

Количество человек, которые используют контактные линзы и средства ухода за ними, растет. Много моих друзей, знакомых, коллег и, конечно, пациентов - "активные пользователи" контактных линз и контейнеров для них)) Поэтому такая информация для всех нас очень-очень актуальна!
Читать далее.


 Популярные статьи 

• Биомикроскопия Дата: 22.12.2016 | Просмотры: 1224 | Оценки: 9

Теория цветового зрения

Это метод детального зрительного исследования тканей живого глаза. Метод позволет исследовать передний и задний отделы глазного яблока при различных освещении и величине изображения. Исследование проводят с помощью ...
Читать далее.


• Анатомические особенности детских глаз Дата: 03.11.2016 | Просмотры: 3276 | Оценки: 6

Теория цветового зрения

Глазное яблоко у детей имеет анатомические и физиологические особенности по сравнению с глазами взрослых. В данной статье мы рассмотрим основные характеристики, касающиеся строения глазного яблока у детей. Размер глазного яблока у здорового...
Читать далее.


• Больницы Минска Дата: 08.02.2017 | Просмотры: 1068 | Оценки: 6

Теория цветового зрения

Информация о графике работы и телефонах всех взрослых и детских больниц города Минска республики Беларусь...
Читать далее.



Улыбнись :)

Индус на приеме у окулиста. Окулист показывает указкой на таблицу с буквами: БКРДЖ ЧТПХ, и спрашивает индуса:
— Что здесь написано?
— Как что? Да это же фамилия моего зятя!



To header!
Закрыть окно







  Отправить  
Улыбнись :)

Индус на приеме у окулиста. Окулист показывает указкой на таблицу с буквами: БКРДЖ ЧТПХ, и спрашивает индуса:
— Что здесь написано?
— Как что? Да это же фамилия моего зятя!