Loading...
Одноклассники
Google+
Instagram
Facebook
Вконтакте
Linkedin
Мой мир
Twitter
Моё зрение
Мобильная версия
Настройки

Главная » Статьи » Травмы » Ожоги глаз »
::Ожоги глаз::
Дата написания:
21.02.2017
Понравилось:
4
Количество просмотров:
1300

Ожог глаза – это поражение тканей глазного яблока вследствие воздействия на него температуры либо химических веществ. Ожоги глаза являются опасным видом травмы, т.к. они могут привести к негативным последствиям в виде снижения либо полной потери зрения.

Ожоги классифицируются в зависимости от факторов и веществ, которые их вызвали.

Ожог глаза
Сильный ожог глаза.

Классификация ожогов по типу поражения:

• Термические ожоги:

Возникают при воздействии на глазное яблоко высоких температур (например, кипяток, расплавленное масло, пар). Наиболее часто из-за таких повреждений страдает веко, так как при опасности человек рефлекторно закрывает глаза. Такая травма возникает при попадании в глаз раскаленного предмета или при контакте глаза с горячими веществами: жидкостями, воздухом или паром. Симптомы термического ожога: боли в глазу, слезотечение, светобоязнь, ухудшение зрения, ощущение инородного тела в глазу.

• Химические ожоги:

Возникают, как правило, при попадании в глаза кислоты или щелочи. В этом случае кислота является менее опасной, ведь при ее попадании образуется струп, а само вещество не попадает вглубь глаза и не поражает большую часть тканей (коагуляционный некроз). При попадании щелочи химическая жидкость проникает вглубь и поражает большинство тканей органа (колликвационный некроз). Наиболее распространенными среди химических повреждений являются ожоги глаз кислотой или спиртом.

• Лучевые ожоги:

При воздействии лучей с короткой длиной волны (ультрафиолет) возникают ожоги век, роговицы и конъюнктивы. Длинные волны (видимый свет, инфракрасное излучение) беспрепятственно проходят через роговицу, поражая сетчатку и сосудистую оболочку.

Лучевые ожоги чаще всего получают в солярии, при незащищённой работе со сваркой или катании на горных лыжах при ярком солнце. Такие ожоги проявляются в среднем через 6-8 часов после воздействия излучения.

Ожоги сетчатки могут развиваться при работе с лазерными установками. Как правило, зрение снижается не сразу, а через несколько дней после воздействия. Количество пациентов с макулитами (поражениями центральной зоны сетчатки) заметно возрастает после наблюдения солнечного затмения без соответствующих средств защиты. Даже после проведения нескольких курсов лечения острота зрения может не повышаться, так как воздействие излучения ведет к необратимым ультраструктурным изменениям сетчатки.

Ожог глаза
Ожог глаза после солярия.

Симптомы ожогов глаза:

• Первая степень (I): Гиперемия кожи века, конъюнктивы, поверхностная эрозия роговицы.

• Вторая степень (II): Образование пузырей на коже век, поверхностные пленки конъюнктивы, поверхностное полупрозрачное помутнение стромы роговицы.

• К третья степень (III): Некроз кожи век, конъюнктивы, помутнение поверхностных и средних слоев стромы роговицы по типу 'матового стекла'.

• Четвертая степень (IV): Некроз кожи и глубжележащих тканей, некроз конъюнктивы и склеры, помутнение всех слоев стромы роговицы по типу 'фарфоровой пластинки'.

У детей ожоги протекают тяжелее, чем у взрослых, особенно вызванные щелочью. В первые часы и дни тяжесть таких ожогов может быть недооценена, так как глубина поражения может постепенно увеличиваться.

В отличие от щелочных ожогов, при ожогах кислотой имеется коагуляционный некроз тканей. Последствиями поражения век и конъюнктивы в 15% случаев могут быть рубцовые изменения с возникновением птоза, рубцовых выворотов и заворотов век, укорочения сводов, спаек между слизистой оболочкой век и глазного яблока (симблефарон). На роговице могут появиться помутнения и возникать тяжелые ожоговые бельма различной степени выраженности.

Первая помощь и лечение:

При ожогах глаз очень важно вовремя оказать неотложную помощь.

Если произошло попадание в глаза таких химических веществ, как кислота или щелочь, необходимо незамедлительно промыть глаза проточной чистой водой, причем делать это тщательно и не менее получаса. Нельзя использовать нейтрализующие растворы!!!

После оказания первой помощи врач может приступить к диагностике ожога, оценить степень его тяжести, а также процент поражения тканей глазного яблока.

При химическом ожоге лечение следует начинать с извлечения всех остатков химических веществ. Необходимо использовать кератопротекторы, антибиотики (местно), анестетики (местно). Также для лечения ожогов используются циклоплегические средства (препятствуют образованию спаек!), контроль внутриглазного давления (повышение ВГД чаще проявляется при щелочных ожогах), контроль воспаления.

Кератопротекторы и стимуляторы репарации тканей глаза – это наиболее безопасные офтальмологические лекарственные формы, которые могут быть использованы самостоятельно как для лечения повреждений роговицы и конъюнктивы, так и для профилактики. Например, глазной гель 'Корнерегель' – это эффективное средство на основе декспантенола, которое оказывает выраженное заживляющее и противовоспалительное действие, облегчает болевой синдром, отечность и покраснение. Карбомер в составе этого геля обеспечивает увлажнение, устраняя дискомфорт.

Хирургическое лечение предполагает закрытие ожогового дефекта амниотической мембраной, лечебную кератопластику.

Ожог глаза

Последствия и прогноз выздоровления после ожогов:

Последствия ожоговых повреждений крайне разнообразны, исход в каждом конкретном случае определяется видом повреждающего фактора, степенью ожога и своевременностью оказанного лечения.

Легкие поверхностные ожоги в большинстве случаев проходят бесследно.

При тяжелых термических и химических ожогах возможны рубцовые изменения век, неправильный рост ресниц (трихиаз), неполное закрытие глазной щели, сращение век с поверхностью глаза (симблефарон), сужение и непроходимость слезоотводящих путей, помутнение роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, синдрома сухого глаза, хронического вялотекущего воспаления и даже гибель глазного яблока. При лучевом ожоге макулярной зоны сетчатки возможна необратимая потеря зрения.

Лечение ожогов глаз – кропотливый, сложный, комплексный процесс, требующий от врача больших знаний и умений, а от пациента – терпения и тщательного соблюдения всех рекомендаций. Лишь в этом случае возможен успех.



Комментарии:

Комментариев нет!


Ваше имя:

Разрешены только русские или английские буквы + пробел.

Ваш email:

Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

Ваш комментарий:
HTML теги и ругательства запрещены. Максимальная длина сообщения 600 символов.

Символьная ASCII CAPTCHA:Обновить
  ####   #    ###  #####  ###   ### 
 #   #  ##   #   #     # #   # #    
  #### # #      #    ##   ###  #### 
     #   #    #    #   # #   # #   #
  ###  ##### #####  ###   ###   ### 
ASC II каптча

Введите 6 цифр на картинке выше.


Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.

Другие статьи...

• Ожоги глаз Дата: 21.02.2017 | Просмотры: 1300 | Оценки: 4

Ожоги глаз

Ожог глаза – это поражение тканей глазного яблока вследствие воздействия на него температуры либо химических веществ. Эта травма глаза относится к очень опасным, ведь оно не только тяжело лечится, но и может привести к...
Читать далее.


• Эрозия роговицы Дата: 24.06.2017 | Просмотры: 709 | Оценки: 0

Эрозия роговицы

Это повреждение эпителия роговицы вследствие механической травматизации (попадание инородного тела, нарушение правил ухода за контактными линзами, воздействие средств бытовой химии). У детей эрозия роговицы может возникнуть во время игры: чаще всего ребенок травмирует глаз каким-либо предметом (ветки на улице, игрушки в детском саду, острые края баночек декоративной косметики).
Читать далее.


• Офтальмоскопы Heine Дата: 11.05.2018 | Просмотры: 110 | Оценки: 2

Офтальмоскопы Heine

Немецкая компания Heine была основана талантливым ученым и физиком Гельмутом А. Хайне в 1946 году. Он преследовал лишь одну цель – создать высококачественные диагностические инструменты, удовлетворяющие всем потребностям медицины.
Читать далее.


 Популярные статьи 

• Биомикроскопия Дата: 22.12.2016 | Просмотры: 879 | Оценки: 9

Пигментная дистрофия сетчатки

Это метод детального зрительного исследования тканей живого глаза. Метод позволет исследовать передний и задний отделы глазного яблока при различных освещении и величине изображения. Исследование проводят с помощью ...
Читать далее.


• Анатомические особенности детских глаз Дата: 03.11.2016 | Просмотры: 2430 | Оценки: 6

Пигментная дистрофия сетчатки

Глазное яблоко у детей имеет анатомические и физиологические особенности по сравнению с глазами взрослых. В данной статье мы рассмотрим основные характеристики, касающиеся строения глазного яблока у детей. Размер глазного яблока у здорового...
Читать далее.


• Больницы Минска Дата: 08.02.2017 | Просмотры: 732 | Оценки: 6

Пигментная дистрофия сетчатки

Информация о графике работы и телефонах всех взрослых и детских больниц города Минска республики Беларусь...
Читать далее.



Улыбнись :)

В кабинет к врачу входит женщина.
- Раздевайтесь - говорит ей врач.
- Для чего - возмущается женщина - Ведь у меня болит горло.
- В таком случае вы ошиблись кабинетом, - говорит врач - Я окулист.



To header!
Закрыть окно







  Отправить  
Улыбнись :)

В кабинет к врачу входит женщина.
- Раздевайтесь - говорит ей врач.
- Для чего - возмущается женщина - Ведь у меня болит горло.
- В таком случае вы ошиблись кабинетом, - говорит врач - Я окулист.